Kemanjuran Terapi Oksigen Hiperbarik dalam Meredakan Nyeri Otot

Sindrom Fibromialgia

Sindrom fibromyalgia ditandai dengan nyeri yang meluas dan nyeri tekan pada titik-titik anatomi tertentu, yang dikenal sebagai titik nyeri tekan. Patofisiologi fibromyalgia yang tepat masih belum jelas; namun, beberapa penyebab potensial telah diajukan, termasuk kelainan otot, gangguan tidur, disfungsi fisiologis, dan perubahan neuroendokrin.

 

Perubahan degeneratif pada otot pasien fibromyalgia disebabkan oleh penurunan aliran darah dan hipoksia lokal. Ketika sirkulasi terganggu, iskemia yang terjadi menurunkan kadar adenosin trifosfat (ATP) dan meningkatkan konsentrasi asam laktat. Terapi oksigen hiperbarik memfasilitasi peningkatan pengiriman oksigen ke jaringan, berpotensi mencegah kerusakan jaringan yang disebabkan oleh iskemia dengan menurunkan kadar asam laktat dan membantu mempertahankan konsentrasi ATP. Dalam hal ini, HBOT diyakini dapatMeredakan nyeri pada titik-titik sensitif dengan menghilangkan hipoksia lokal di dalam jaringan otot..

 

Sindrom Nyeri Regional Kompleks (CRPS)

Sindrom nyeri regional kompleks ditandai dengan nyeri, pembengkakan, dan disfungsi otonom setelah cedera jaringan lunak atau saraf, sering disertai dengan perubahan warna dan suhu kulit. Terapi oksigen hiperbarik telah menunjukkan potensi dalam mengurangi nyeri dan edema pergelangan tangan sekaligus meningkatkan mobilitas pergelangan tangan. Efek menguntungkan HBOT pada CRPS dikaitkan dengan kemampuannya untuk mengurangi edema yang disebabkan oleh vasokonstriksi oksigen tinggi.Merangsang aktivitas osteoblas yang tertekan, dan mengurangi pembentukan jaringan fibrosa.

 

Sindrom Nyeri Miofasial

Sindrom nyeri miofasial ditandai oleh titik pemicu dan/atau titik pemicu gerakan yang melibatkan fenomena otonom dan gangguan fungsional terkait. Titik pemicu terletak di dalam pita jaringan otot yang tegang, dan tekanan sederhana pada titik-titik ini dapat menyebabkan nyeri yang terasa di area yang terkena dan nyeri yang menjalar ke tempat yang jauh.

 

Trauma akut atau mikrotrauma berulang dapat menyebabkan cedera otot, yang mengakibatkan pecahnya retikulum sarkoplasma dan pelepasan kalsium intraseluler. Akumulasi kalsium mendorong kontraksi otot yang berkelanjutan, menyebabkan iskemia melalui kompresi pembuluh darah lokal dan peningkatan kebutuhan metabolik. Kekurangan oksigen dan nutrisi ini dengan cepat mengurangi kadar ATP lokal, yang pada akhirnya melanggengkan siklus nyeri yang berkelanjutan. Terapi oksigen hiperbarik telah dipelajari dalam konteks iskemia lokal, dan pasien yang menerima HBOT telah melaporkan peningkatan ambang nyeri yang signifikan dan penurunan skor nyeri Visual Analog Scale (VAS). Perbaikan ini dikaitkan dengan peningkatan pemanfaatan oksigen dalam jaringan otot, yang secara efektif memutus siklus berkelanjutan dari penipisan ATP akibat hipoksia dan nyeri.

 

Nyeri pada Penyakit Vaskular Perifer

Penyakit pembuluh darah perifer biasanya merujuk pada kondisi iskemik yang memengaruhi anggota tubuh, terutama kaki. Nyeri saat istirahat menunjukkan penyakit pembuluh darah perifer yang parah, yang terjadi ketika aliran darah ke anggota tubuh saat istirahat berkurang secara signifikan. Terapi oksigen hiperbarik (HBOT) adalah pengobatan umum untuk luka kronis pada pasien dengan penyakit pembuluh darah perifer. Selain meningkatkan penyembuhan luka, HBOT juga mengurangi nyeri anggota tubuh. Manfaat yang dihipotesiskan dari HBOT meliputi pengurangan hipoksia dan edema, penurunan akumulasi peptida proinflamasi, dan peningkatan afinitas endorfin terhadap situs reseptor. Dengan memperbaiki kondisi yang mendasarinya, HBOT dapat membantu mengurangi nyeri yang terkait dengan penyakit pembuluh darah perifer.

 

Sakit kepala

Sakit kepala, khususnya migrain, didefinisikan sebagai nyeri episodik yang biasanya menyerang satu sisi kepala, sering disertai mual, muntah, dan gangguan penglihatan. Prevalensi migrain tahunan sekitar 18% pada wanita, 6% pada pria, dan 4% pada anak-anak. Studi menunjukkan bahwa oksigen dapat meredakan sakit kepala dengan mengurangi aliran darah serebral. Terapi oksigen hiperbarik lebih efektif daripada terapi oksigen normobarik dalam meningkatkan kadar oksigen darah arteri dan menyebabkan vasokonstriksi yang signifikan. Oleh karena itu, HBOT dianggap lebih efektif daripada terapi oksigen standar dalam mengobati migrain.

 

Sakit Kepala Klaster

Ditandai dengan nyeri yang sangat hebat di sekitar salah satu mata, sakit kepala cluster sering disertai dengan konjungtivitis, keluarnya air mata, hidung tersumbat, pilek, keringat lokal, dan edema kelopak mata.Inhalasi oksigen saat ini diakui sebagai metode pengobatan akut untuk sakit kepala cluster.Laporan penelitian menunjukkan bahwa terapi oksigen hiperbarik terbukti bermanfaat bagi pasien yang tidak merespons pengobatan farmakologis, mengurangi frekuensi episode nyeri berikutnya. Akibatnya, HBOT efektif tidak hanya dalam mengelola serangan akut tetapi juga dalam mencegah terjadinya sakit kepala cluster di masa mendatang.

 

Kesimpulan

Singkatnya, terapi oksigen hiperbarik menunjukkan potensi signifikan dalam mengurangi berbagai bentuk nyeri otot, termasuk kondisi seperti sindrom fibromyalgia, sindrom nyeri regional kompleks, sindrom nyeri miofasial, nyeri terkait penyakit vaskular perifer, dan sakit kepala. Dengan mengatasi hipoksia lokal dan meningkatkan pengiriman oksigen ke jaringan otot, HBOT memberikan alternatif yang layak bagi pasien yang menderita nyeri kronis yang resisten terhadap metode pengobatan konvensional. Seiring penelitian terus mengeksplorasi luasnya efektivitas terapi oksigen hiperbarik, terapi ini menjadi intervensi yang menjanjikan dalam manajemen nyeri dan perawatan pasien.